北京：超8成受访者满意家医签约服务 老年人盼上门服务

2018-06-26                           北京晨报

作者:王海亮

　　北京市统计局昨天公布北京家庭医生签约服务需求调查结果。在对全市16区1000名居民和360名社区卫生服务中心医护工作者的随机拦截调查中，8成以上被访者满意本市家庭医生签约服务。但是，在加强基层医生团队人才建设、社区医院配齐药品和检查种类、设备更新、专家号资源和上门服务方面，北京百姓还有更多期待。

　　超7成认可“控费”作用

　　本市自2016年全面推行家庭医生签约服务，到今年，居民对家庭医生签约的满意程度怎样？家庭医生签约服务中存在的问题是什么？北京市统计局近期开展了北京家庭医生签约服务需求调查。

　　调查发现，本市家庭医生签约服务满意度高。81.6%的被访者对家庭医生签约服务表示总体满意，其中45.7%非常满意，35.9%比较满意，14.7%一般，只有2.2%和1.6%的被访者表示不太满意和不满意。

　　超7成被访者认可家庭医生签约服务的“控费”作用。当问及家庭医生签约服务模式是否使医疗费用更合理甚至减少时，74.4%的被访者选择了“是”。

　　超7成被访者认可家庭医生签约服务的主动性。当问及签约后，家庭医生是否主动联系、关心和帮助过您或您的家人时，71.3%的被访者选择了“是”。

　　近半享受过“服务个性包”

　　在对全市16区1000名居民的随机拦截调查中发现，有51.2%的被访者签约了家庭医生。本次调查请已签约的512名被访者对签约服务进行了评价。

　　调查显示，8成以上被访者建立了健康档案，其中，14.3%的被访者是签约前就建立了，70.9%的被访者是签约后在社区医院建立了健康档案。

　　调查发现，签约家庭医生后，被访者或其家人享受的基本医疗服务多为最基本服务，最主要的是合理用药指导，占61.9%；其次是常见并多发病的中西医诊治，占53.9%；排在第三位的是预约诊疗，占28.1%；第四位是就医路径指导，占26.6%；第五位是优先化验检验，占22.5%。

　　签约后享受最多的基本公共卫生服务分别是慢性病(高血压、糖尿病等)患者健康管理、健康教育服务和老年人健康管理，分别占56.1%、45.1%和44.5%，还有近3成已签约被访者享受了中医药健康管理和预防接种服务。

　　签约后享受的健康管理服务主要是免费健康体检、健康咨询、健康监测及指导；还有2成左右的人享受过不良生活方式干预、免费健康信息送达、康复管理和肿瘤筛查。

　　调查发现，服务个性包成签约服务亮点。调查显示，有49%的已签约被访者或其家人享受过针对高血压、糖尿并老年男性、老年女性、儿童等专门订制的服务个性包。

　　老年人盼上门服务并愿付费

　　从未来预期看，调查显示，9成被访者支持家庭医生签约服务的推广。目前，家庭医生签约服务是一年一签，当问及下一年是否愿意继续签约，90.4%的被访者选择了“是”，8.2%的被访者选择“没想好”，仅有1.4%的被访者不愿续签。

　　当问及生病时，通常首选在哪里就诊，44.4%的被访者选择在社区医院就诊，占比超过首诊三级医院10.2个百分点。

　　谈到问题和期待，调查结果显示，55.7%的被访者认为全科医生数量少是家庭医生签约服务存在的主要问题，24.8%的被访者认为家庭医生水平参差不齐是影响家庭医生签约服务质量的主要原因。

　　调查还发现，有52.9%的被访者期待增加社区医院药品种类和补齐检查项目，42%的被访者希望社区医院配套设施完善，改善设备老旧的问题。46.9%的被访者期待签约服务能优先预约到大医院的专家门诊。

　　调查显示，已签约被访者中有16.6%的被访者需要家庭医生上门提供医疗服务，其中，60岁以上老年人选择比例为23.9%，高于全部已签约被访者7.3个百分点。当问及是否愿为家庭医生签约服务付费时，选择上述服务的已签约60岁以上被访者有67.6%愿意支付每次20元。

　　-调查背景

　　调查采用随机拦截方式，涉及全市16个区，调查对象分居民和医护工作者两部分，居民调查对象为听说过家庭医生签约服务的18周岁以上且在本市居住半年以上的1000名居民，医护部分的调查对象为360名社区卫生服务中心(站)的医护工作者。

　　由于调查地点集中在社区卫生服务中心(站)、二级和三级医院等非健康人群较集中地区，因此，在1000名被访者中有48.4%的人每两个月至少看病一次，其中，有13.8%的人每两周看病一次；签约家庭医生的被访者512人，占51.2%。

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