东莞：2020年取消个人医保账户 不影响参保人待遇

2019-06-17                          东莞时间网 

记者：张欣仪

“听说2020年要取消医保个人账户了，我的医保卡还能在药店买药吗？取消个人账户会影响我的门诊待遇吗？”

近期，国家医保局发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，里面提到： “实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”

“取消个人（家庭）账户”对东莞居民有什么影响？6月14日市人力资源和社会保障局在“东莞社保”官方微信公众号上解答了这一问题。

文件涉及的个人账户不影响东莞

东莞市社会医疗保险制度是多层次的医疗保险制度，包括社会基本医疗保险、重大疾病医疗保险和补充医疗保险。补充医疗保险包括住院补充医疗保险和医疗保险个人账户两部分。

在参加本市基本医疗保险的基础上，可以用人单位、村（社区）为单位统一选择参加住院补充医疗保险；已参加住院补充医疗保险的用人单位或村（社区）可为全部或部分人员参加医保个账。

由此可见，东莞市参保人在参加了“基本险”“住院补充险”的基础上，才可以用人单位、村社区为单位统一参加医保个账。东莞市实行的城乡一体全民医疗保险制度，不论职工还是居民，统一制度、同等缴费同等享受待遇，不分职工医保和居民医保。

国家医保局文件里涉及到的是城乡居民医保里的个人账户问题，对东莞市参保人待遇并无影响，东莞市的医保个账参保人仍可按规定享受相应的医保待遇。 

东莞人医保个账由本人管理使用

据悉，东莞市基本医疗保险建立社区门诊统筹，实行社区首诊、逐级转诊及双向转诊制度。参保人在其社区门诊就医点就医发生符合规定的门诊基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付。按规定签订家庭医生服务协议的参保人按75%支付。不设起付线和封顶线。

参加医保个账的参保人，医保个账由本人管理使用，用于支付本人及家庭成员在联网定点医药机构发生的医药费用、预防接种、健康体检、本市家庭医生签约服务费及购买商业健康保险等相关费用。

所以，在东莞，无论是以职工身份还是以城乡居民身份参保的居民，医疗保障待遇都不会受影响。（记者 张欣仪）

负责编辑：梁毅博