北京：医保报销人工晶体标准提高至1835元 手术置换费用降低

2020年10月14日                                  新京报

　　原标题：北京市医保报销人工晶体标准提高至1835元 手术置换费用降低

　　新京报快讯 通过手术置换人工晶体是白内障、青光眼等常见致盲性眼病治疗的有效方式。10月14日，记者从北京市医保局获悉，北京市将人工晶体报销限额从1215元提高至1835元。

　　新政实施时间从今年10月1日起，在北京市，接受人工晶体置换手术的患者，个人费用负担将明显降低。北京市医保局相关负责人介绍，这是北京首次尝试通过集中带量采购方式降低高值耗材价格，减轻手术患者费用负担。

　　京津冀三地医保局协同，联合黑吉辽蒙晋鲁等周边6省份，按照国家《治理高值医用耗材改革方案》精神，对人工晶体类医用耗材开展了竞价谈判。竞价谈判后价格平均降低54%，最高降幅超过84%，预计每年可为全市节省采购费用1亿元。

　　按照市医保局、市卫健委和市药监局联合印发《北京市落实京津冀医用耗材联合带量采购（人工晶体类）工作实施方案》，新价格于10月1日在全市医疗机构正式落地实施。在降低耗材价格的同时，北京市医保局再次发挥系统集成优势，将带量采购与报销政策协同，耗材降价与保障提高叠加，同步将人工晶体报销限额从1215元提高至1835元。

　　解读

　　新医保政策对退休职工和在职职工有哪些好处？

　　以北京市退休职工参保患者为例，新政实施前在北京市某三级定点医院，左眼接受白内障人工晶体置换术治疗，植入某公司型号为603P的人工晶体，按照单病种付费，个人支付需花费4225元。新政实施后，同一位患者，在同一医院，右眼接受白内障人工晶体置换术治疗，植入同一公司同一型号人工晶体，按照新政计算，个人只需花费773元。对比来看，新政前后，同一医院同样的人工晶体置换术，可为该患者节省费用3452元，节省超过80%。

　　如是北京市在职职工参保患者，新政实施前在北京市某三级定点医院，左眼接受白内障人工晶体置换术治疗，植入某公司型号为ZCB00的人工晶体，按照单病种付费，个人支付需花费3215元。新政实施后，同一位患者，在同一医院，右眼接受白内障人工晶体置换术治疗，植入同一公司同一型号人工晶体，按照新政计算，个人只需花费773元。对比来看，新政前后，同一医院同样的人工晶体置换术，可为该患者节省费用2442元，节省超过75%。

　　新京报记者 吴为

责任编辑：赖柳华 SN244